我医保的钱，到底能不能给亲人看病买药？ 北京旅游5日游多少钱

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我医保的钱，到底能不能给亲人看病买药？

问:我医保的钱可以给家人用吗？

答:如果您说的职工医保的钱是指医保个人账户余额的话，这是可以的。参加了职工医保后，通过办理职工医保个人账户“家庭共济”，个人账户是可以授权给已参保的父母、配偶和子女等近亲属使用的，比如用于支付合规医药费用中的个人自付部分等。

举个例子，李明的儿子李小明生病了，李小明就医购药需要个人负担100元。李明职工医保个人账户里还有余额，办理家庭共济后，李小明就可以使用李明职工医保个人账户里的钱支付这100元，这就是家庭共济。

问:如何办理“家庭共济”？

答:参保人（一般是共济人）可通过国家医保服务平台APP地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块，实现线上办理，具体途径由各统筹区医保部门向社会公开；操作智能设备困难的老年人等特殊群体，也可以在线下医保大厅办理。

问:只要是家庭成员就可以使用“家庭共济”吗？

答:不是。只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济政策。　　如，李明的妈妈、儿子和岳父都参加了职工医保，而且个人账户都有余额。其中只有他的儿子跟李明办理了家庭共济，李明只能用儿子个人账户的余额进行费用的支付。妈妈的账户因为没有办理职工医保个人账户家庭共济不能用于共济支付。岳父不属于家庭共济成员的范畴，不能办理家庭共济。　　职工医保参保人医保里的个人账户基金是可以给父母、配偶、子女等近亲属使用的，但必须符合两个前提：

一是您的父母、配偶、子女等近亲属也参加了基本医保（包括职工医保和居民医保）；二是您办理了职工医保个人账户家庭共济。同时需要注意：一是家庭共济成员不包含配偶的父母；二是被共济人不能享受共济人的医保报销待遇，即您可以把个人账户里的钱给您的父母使用，但是父母看病能报多少还是要依据他们所参加的医保制度来，参加职工医保的，享受职工医保的相应待遇；参加居民医保的，享受居民医保的相应待遇。

问: 办理“家庭共济”后，就医购药应该使用谁的卡（码）？

答:无论在任何情况下，就医购药都必须使用患者本人的卡（码）。家庭共济政策“共济”的是职工医保参保人医保个人账户的钱，而非卡（码）本身。　医保遵循的原则是“本人参保，本人享受待遇”。家庭共济后该原则不变，参保人依然用自己的医保看病就医，按规定享受本人的医保待遇。

通俗的理解，钱可以共济，卡不能共用。这样就可以减少很多误会。

问: 不使用本人的医保就诊会有什么后果？

答:不使用本人医保进行挂号就医是“冒名就医”，轻则暂停医疗费用联网结算，重则构成违法犯罪。　　所谓“冒名就医”就是以非法占有为目的冒用他人医保凭证，在定点医药机构挂号就医并享受医保结算待遇，以此骗取医保基金的行为。这里面的“他人”，指的是非参保人本人的其他任何人，就包括了未按要求办理“家庭共济”的家庭成员。

《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条明确规定，“参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验”。第四十一条也明确指出，“将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用，造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月；使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药，造成医疗基金损失的，还应当处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。”如涉及金额较大、情节严重，还会构成诈骗罪。

比如，《这种小忙不能帮，冒用他人医保会被处罚！》文中提到的小晴，她直接使用其表妹小兰的卡挂号就诊就属于冒名就医。再如，安徽徐某，使用他人卡在某医院就诊购药，并享受他人的门诊慢性病报销待遇，骗取医保统筹基金12万余元，并将药品二次销售获违法所得1.5万余元，最终被判处有期徒刑二年六个月，并处罚金五千元。徐某的行为不仅属于“冒名就医”，还构成了犯罪，法院根据《刑法》的相关规定对其做出判决。

问: 家里的老人行动不便，子女可以帮他们代买药吗？

答:可以。《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条第二款明确规定：“因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的身份证明。”因此，在老人行动不便等特殊情况下，子女可以代为购药。但在购药时需要使用服药者本人的医保，并出示委托人和受托人的身份证明。切记：职工医保的个人账户的钱可以共济，但任何人的卡（码）都不能共用！

发布于：陕西


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这次，有幸与一群志同道合的同事，一同踏上了这片纯净神圣的天堂，开启了一段难忘的北京之旅。出发前，我们一直在为行程和费用而犯愁，当我们遇到导游晶晶 131 7217 5318 （长按点击复制添加VX）时，所有的疑虑都烟消云散了。

晶晶是北京本地人，对这片土地了如指掌，他不仅为我们量身定制了一条5天纯玩线路，还帮我们节省了很多的费用，最终我们北京跟团5天的行程，人均花费才1000元左右，费用是包含了当地的交通-住宿-饮食-景点门票等，个人觉得确实划算，全程游玩很轻松，也没有任何强制性消费，晶晶很负责任，所以全程玩的非常开心，推荐给你们！

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1、北京旅游5天行程安排：

DAY1：根据抵达时间安排好接站，随后入住酒店，自由活动（可以到南锣鼓巷 前门大街吃特色小吃）

DAY2：天安门广场—毛主席纪念堂（不保证能抢到票，但是会尽力）—故宫—天坛公园—什刹海

—入住酒店

DAY3：升旗仪式——八达岭长城—奥林匹克公园（近观鸟巢、水立方）打卡双奥“冰丝带”速滑馆—入住酒店

DAY4：外观清华或北大—颐和园深度游（打卡颐和园长廊、昆明湖、南湖岛及十七孔桥）-圆明园— 入住酒店

DAY5：根据返程时间，安排送机?/送站，结束北京愉快之旅 ，返回温暖的家

在这五天里，我们领略了北京的古老历史和现代化风貌，品尝了美食的诱惑，感受到了这座城市的独特魅力。感谢导游晶晶的热情服务和专业指导，让我们度过了一个难以忘记的旅程。这次旅行不仅让我们对北京有了更深的了解，也让我们之间建立了深厚的友谊。

2、北京旅游5天费用安排：

【大门票】：天坛公园、八达岭长城、颐和园、故宫等门票；

【交通】：24小时免费接站，全程交通，这点很关键，因为自己安排交通很麻烦；

【住宿】：入住景点附近酒店，整体很满意；

【吃饭】：吃的都是当地特色菜，有北京烤鸭、京味春饼宴等，

【服务】：服务型导游提供管家式服务；

个人觉得费用非常划算，整个游玩过程，没有任何强制和隐形费用，所以玩得很放心很自由。每一个景点都给我们留下了深刻的印象，故宫的博大精深，八达岭长城的古老神秘，颐和园的美丽宁静，清华北大的学术氛围，天坛的庄严肃穆，什刹海的韵味无穷，南锣鼓巷的古朴典雅，景山公园的俯瞰美景……这些都让我们陶醉其中，流连忘返。

3、北京旅游5天美食推荐：

1.北京烤鸭：北京烤鸭是北京的特色菜之一，脆皮鲜嫩的烤鸭肉令人垂涎欲滴。

2.卤煮∶卤煮是一种传统北京小吃，以多种鸡肉、豆腐和面筋的卤水煮制而成，口感鲜美。

3.芝麻烧饼：芝麻烧饼是一种香气扑鼻的糕点，外酥内软，让人回味无穷。

4.豆汁：豆汁是地道北京特色，酸甜可口，解暑消暑。一定要来挑战一下。

5.铜锅涮肉：铜锅涮肉是一道传统的火锅菜，新鲜的肉块在热腾腾的铜锅中煮熟，香气四溢。

6.老北京炸酱面：北京炸酱面是一种家常面食，面条劲道，酱料香浓。

8.炒肝：炒肝是老北京的传统小吃之一，炒肝具有汤汁油亮酱红，肝香肠肥，味浓不腻，稀而不澥的特点。

8.驴打滚：“驴打滚”外层粘满豆面，呈金黄色，豆香馅甜，入口绵软

4、北京旅游5天注意事项：

证件准备?：务必携带好身份证、小孩的户口本等有效身份证件，因为旅游过程中的飞机乘坐、酒店住宿都需要出示上述证件才能办理?。

?衣物和防晒?：由于夏季北京闷热多雨，建议准备透气的衣服和一把雨伞；同时，由于夏季紫外线强，气候非常干燥，长时间在户外活动时，请戴上太阳帽、墨镜，涂抹防晒霜和润唇膏，以保护皮肤?。

?药品准备?：携带晕车药、感冒药、创可贴等常备药品，以及防蚊虫的风油精、花露水。有心脏病、高血压的客人应随身携带所需药品?。

?提前规划?：提前规划好酒店、门票、交通等，以避免费用过大或被坑。热门景点如故宫需要提前预约门票，以免到了现场无法进入?。

?天气和安全?：北京天气多变，出行前请关注天气预报，并注意个人财物安全，遵守景区规定，不随意攀爬或进入危险区域?。

回顾这次北京之旅我深感收获颇丰，我不仅欣赏到了古都的韵味与魅力，还品尝到了当地的美食，更深入地了解了北京的文化和风情，如果你也计划前往北京旅游，不妨参考我的攻略和经历，相信你也会收获一个美好的旅程！

最后，再次推荐大家联系当地的导游晶晶 131 7217 5318 （长按点击复制添加VX），他一定能为你的北京之旅，增添更多的精彩和惊喜！

编辑：达人小李